更新時(shí)間：2021-06-29 17:00:35作者：admin2
【摘要】臨床心理護(hù)理個(gè)案報(bào)告：通過(guò)對(duì)一名大三男生"恐廁癥"案例的分析診斷,綜合運(yùn)用認(rèn)知領(lǐng)悟療法、系統(tǒng)脫敏療法等心理療法,幫助求助者認(rèn)識(shí)到"恐廁癥"源于他童年的"創(chuàng)傷"經(jīng)歷,根源在于他的不合理理念。認(rèn)清原因后,分階段對(duì)求助者進(jìn)行治療,幫助他糾正不合理的認(rèn)知,樹(shù)立科學(xué)合理的信念,并進(jìn)行有效嘗試,獲得成功體驗(yàn),最終克服了難言的毛病。在這個(gè)過(guò)程中,還幫助他掌握了積極的思維方法,提升了自信心,取得多元效果。
【作者單位】： 集美大學(xué)心理咨詢中心;
【關(guān)鍵詞】： 綜合心理療法 成功案例 恐廁癥 認(rèn)知領(lǐng)悟療法 大學(xué)生 排尿困難 自信心訓(xùn)練 咨詢師 思維方法 公共廁所
【分類號(hào)】：R749.92
【DOI】：CNKI:SUN:LYSX.0.2008-04-023
【正文快照】：
“廁所恐懼癥”主要指患者害怕上公共廁所,對(duì)公共廁所產(chǎn)生異乎尋常的強(qiáng)烈恐懼,總擔(dān)心有人偷看他,從而產(chǎn)生心悸、胸悶、頭昏、眼花、出汗、緊張、不安的內(nèi)心體驗(yàn),這種心理影響到他正常排尿,從而回避在公共廁所大小便,導(dǎo)致患者的生理功能、心理功能、社會(huì)功能紊亂,個(gè)人正常的學(xué)
教育心理學(xué)案例分析 案例1：開(kāi)學(xué)第一周，瓊斯先生試圖教授一年級(jí)的學(xué)生在課堂上應(yīng)該怎樣做。他說(shuō)：“當(dāng)我提問(wèn)時(shí)，你應(yīng)該舉起右手，我將會(huì)叫你回答。你們能夠像我這樣舉起右手嗎？”二十雙手舉起來(lái)了，但都是左手。 案例2：劉易斯女士所教的四年級(jí)學(xué)生對(duì)交家庭作業(yè)越來(lái)越漫不經(jīng)心，為此，她決定在班上確立一條規(guī)矩。她對(duì)全班同學(xué)說(shuō)：“本周不交家庭作業(yè)的同學(xué)講不能參加野營(yíng)活動(dòng)。”碰巧，一位女生的媽媽在那周生病住院。這位女生因?yàn)榧抑谐霈F(xiàn)此事以及對(duì)母親生病的擔(dān)憂，有一份家庭作業(yè)沒(méi)有完成。劉易斯向全班同學(xué)解釋說(shuō)，該女生沒(méi)交家庭作業(yè)是個(gè)例外，因?yàn)樗膵寢尣×恕５侨嗤瑢W(xué)都不樂(lè)意，他們說(shuō)：“規(guī)則就是這么定的。她沒(méi)有交作業(yè)，所以不能參加野營(yíng)。” 案例3：昆特女士教八年級(jí)的英語(yǔ)課。一天，剛上課時(shí)她就很興奮地宣布：“我想告訴你們，咱們班出了一格詩(shī)人。弗蘭克寫(xiě)了一首很美的詩(shī)，我想讀給大家聽(tīng)聽(tīng)。”昆特女士朗讀了那首詩(shī)，它的確很美。然而，昆特女士注意到弗蘭克的臉紅了，看上去非常不安。班上有些同學(xué)在竊竊私語(yǔ)。后來(lái)，昆特女士問(wèn)弗蘭克是否愿意再寫(xiě)一首詩(shī)去參加全市的詩(shī)歌比賽，他說(shuō)他再也不想寫(xiě)了，因?yàn)樗娴挠X(jué)得自己在這方面并不擅長(zhǎng)，并且也沒(méi)有時(shí)間寫(xiě)。 問(wèn)題: 1.案例三中的學(xué)生為什么有如此表現(xiàn)?如果你是老師,該如何鼓勵(lì)他? 2.對(duì)比三個(gè)案例,解釋哪個(gè)或那些案例涉及行為的、認(rèn)知的、社會(huì)的、道德的或者生理發(fā)展的兩難困境,并具體描述這些困境. 我的看法： 1、案例三中的學(xué)生的表現(xiàn)與它所處的年齡階段有關(guān)，按照皮亞杰的心理發(fā)展觀，這個(gè)年齡段的孩子可以說(shuō)具有“自我中心”的特點(diǎn)，見(jiàn)不得別人好，也就是說(shuō)妒忌心強(qiáng)。而對(duì)出眾的學(xué)生他們表現(xiàn)出排擠的態(tài)度。這種環(huán)境（同學(xué)之間關(guān)系）給孩子的影響是比較大的，以至于他不愿承認(rèn)他有擅長(zhǎng)。如果我是老師，我會(huì)私下鼓勵(lì)，或是有能力幫他發(fā)表，因?yàn)榧刀手话l(fā)生在小的差距人之間，大的或是懸殊的就會(huì)變成羨慕。在對(duì)孩子們的認(rèn)識(shí)加以引導(dǎo)，因?yàn)楹⒆邮蔷哂锌伤苄缘摹? 2、三個(gè)案例中依次講了心理發(fā)展的不同階段。不同階段有不同的特征。 皮亞杰的兒童認(rèn)知發(fā)展理論要點(diǎn)是什么 皮亞杰的理論是以發(fā)生學(xué)和發(fā)展的觀點(diǎn)探討人類認(rèn)識(shí)的個(gè)體心理的起源和歷史發(fā)展。認(rèn)為兒童的認(rèn)識(shí)是一步步發(fā)展起來(lái)的，并且知識(shí)的成長(zhǎng)與智慧的成長(zhǎng)是一個(gè)同步的過(guò)程。其基本理論要點(diǎn)： ①兒童心理發(fā)展的階段先后次序是固定不變的，不能跨越也不能顛倒，所有的兒童都遵循這樣的發(fā)展順序，具有普遍性，但發(fā)展階段出現(xiàn)的年齡可因兒童的社會(huì)環(huán)境、文化教育的差別而加速或推遲。 ②在兒童發(fā)展的每一個(gè)階段中，都具有獨(dú)特的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，這些相對(duì)穩(wěn)定的認(rèn)知結(jié)構(gòu)決定兒童行為的一般特征。兒童發(fā)展到某一階段就能從事水平相同的各種性質(zhì)的活動(dòng)。 ③認(rèn)知結(jié)構(gòu)的發(fā)展是一個(gè)連續(xù)構(gòu)造的過(guò)程，每一個(gè)階段都是前一階段的延伸。是在新水平上對(duì)前一階段進(jìn)行改組而形成的新系統(tǒng)。皮亞杰關(guān)于兒童心理發(fā)展的理論，強(qiáng)調(diào)了兒童認(rèn)識(shí)發(fā)展是一個(gè)積極主動(dòng)的建構(gòu)過(guò)程，教育要按照兒童的認(rèn)知結(jié)構(gòu)（智慧結(jié)構(gòu)）來(lái)組織教材，調(diào)整教法，這些思想對(duì)兒童教育工作的理論與實(shí)踐都具有積極的意義。 皮亞杰兒童的認(rèn)知發(fā)展的幾個(gè)階段是什么 皮亞杰一般是將智慧的發(fā)展劃分為四大階段， ①感知運(yùn)算階段（出生后至1．5歲、2歲）：這一階段嬰兒只有動(dòng)作的智慧，而沒(méi)有表象與運(yùn)算的智慧。他們依靠感知運(yùn)動(dòng)的手段來(lái)適應(yīng)外部環(huán)境。這個(gè)階段的兒童行為發(fā)展經(jīng)過(guò)三個(gè)層次：本能時(shí)期、習(xí)慣時(shí)期和智慧活動(dòng)萌芽時(shí)期。兒童出生的第一個(gè)月只是遺傳性反射格式，通過(guò)第二分階段的習(xí)慣形成，使一些單一的反射動(dòng)作加以整合、聯(lián)結(jié)，如尋找聲源，用眼隨著運(yùn)動(dòng)的物體等，大約在9個(gè)月到1歲左右開(kāi)始出現(xiàn)了最初的感知運(yùn)動(dòng)智慧。 ②前運(yùn)算階段（2-6、7歲）：此期兒童的思維特點(diǎn)以自我為中心，他們很難從別人的觀點(diǎn)（角度）看事物。例如在這一階段后期可以說(shuō)出自身的左右，但對(duì)對(duì)方的左右常常弄錯(cuò)，受自旁左右的影響。這一階段兒童思維的另一個(gè)特點(diǎn)是思維的直覺(jué)性以及思維的集中性。他們的判斷仍受直覺(jué)調(diào)節(jié)的限制。 ③具體運(yùn)算階段（6、7歲-11、12歲）：這階段的基本特點(diǎn)是開(kāi)始進(jìn)行心理運(yùn)算，能在頭腦中依靠動(dòng)作的格式對(duì)事物的關(guān)系系統(tǒng)進(jìn)行逆反、互反、傳遞等可逆運(yùn)算。具體運(yùn)算階段的兒童，雖然在推理上、問(wèn)題解決和邏輯方面已經(jīng)超過(guò)了前運(yùn)算階段的兒童，但其思維還具有局限性，抽象的語(yǔ)言推理還不能進(jìn)行，離不開(kāi)具體事物的支持。 ④形式運(yùn)算階段（11、12歲-15歲）：這階段已經(jīng)達(dá)到了成人的成熟思維，是認(rèn)知發(fā)展的最高階段，能在頭腦中將形式和內(nèi)容分開(kāi)，能根據(jù)假設(shè)來(lái)進(jìn)行邏輯推理。