更新時間:2023-10-21 14:04:10作者:佚名
12月2日,國家人力資源社會保障部網(wǎng)站公布了《國家職業(yè)資格目錄(2021年版)》,目錄共計72項職業(yè)資格,其中“職業(yè)病確診醫(yī)師”被列入,成為本次資格目錄的一大亮點。


本次調(diào)整是在2017年公布的《國家職業(yè)資格目錄》基礎上,按照黨中央、國務院轉(zhuǎn)變政府職能,推動“放管服”改革要求,結合近些年來國務院有關部門職責調(diào)整、行政審批事項變革等情況進行的優(yōu)化。健康晨報記者發(fā)覺,大夫資格由原先的醫(yī)師、鄉(xiāng)村大夫、人體臟器移植醫(yī)師3項,降低了職業(yè)病確診醫(yī)師。

按照規(guī)定職業(yè)病分類和目錄,職業(yè)病確診是由依法取得職業(yè)病確診資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構,根據(jù)職業(yè)病預防法律法規(guī)、職業(yè)病確診標準,對勞動者在職業(yè)活動中,因接觸職業(yè)病害處誘因而引發(fā)的病癥所進行的醫(yī)學確診活動。職業(yè)病確診主要解決以下問題:一是確認申請人與用人單位是否存在勞動關系。二是確認申請人在醫(yī)學上是否有癌癥,而且屬于職業(yè)病目錄中的疾患。三是判定申請人癌癥的形成是否與特定工作環(huán)境有關,關聯(lián)度大小怎樣,是否可以排除其他致病誘因。為此,職業(yè)病確診不同于通常臨床確診,它是綜合性判別。確診醫(yī)生在進行確診時除了要考慮病人的臨床情況,更重要的是要結合病人工作環(huán)境存在的職業(yè)病害處誘因進行判定。

據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》,職業(yè)病分為10大類:分別是:1、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾患;2、職業(yè)性皮膚病;3、職業(yè)性眼病;4、職業(yè)性耳鼻喉口腔癌癥;5、職業(yè)性物理中毒;6、物理誘因所致職業(yè)病;7、職業(yè)性放射性疾患;8、職業(yè)性傳染病;9、職業(yè)性病變;10.其他職業(yè)病。

2013年審議通過的《職業(yè)病確診與鑒別管理辦法》明確,職業(yè)病確診機構的設置必須適應職業(yè)病預防工作實際須要職業(yè)病分類和目錄,充分借助現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,實現(xiàn)區(qū)域覆蓋。各地要強化職業(yè)病確診機構能力建設,提供必要的保障條件,配備相關的人員、設備和工作經(jīng)費,以滿足職業(yè)病確診工作的須要。

依據(jù)《工傷保險細則》有關規(guī)定,社會保險行政機構受理工傷認定申請后,要對車禍傷害進行調(diào)查查證,但對依法取得職業(yè)病確診證明書或則職業(yè)病確診鑒別書的,社會保險行政部門不再進行調(diào)查核對。為此,職業(yè)病作為一種特殊的工傷,職業(yè)病確診過程實質(zhì)上相當于工傷認定過程,會影響到職業(yè)患者后續(xù)的工傷保障待遇。為此,職業(yè)病確診既考驗確診大夫的專業(yè)能力,也考驗職業(yè)操守和定力。在職業(yè)病確診要求高、風險大、無利可圖的情況下,多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機構不樂意申請職業(yè)病確診機構資質(zhì)。
針對職業(yè)病確診難的問題,相關法律法規(guī)早已不斷更改建立。《職業(yè)病預防法》自2002年開始實施以來,歷經(jīng)2011年、2016年、2017年和2018年4次更改。4次修法一定程度上降低了勞動者申請職業(yè)病確診的便利性,在現(xiàn)有職業(yè)病確診體制下,進一步優(yōu)化職業(yè)病確診程序,將職業(yè)病確診醫(yī)師這一專業(yè)性和社會通用性強的專業(yè)技術人員職業(yè)資格列入準入類目錄,將更好地解決職業(yè)病確診困局。(健康晨報陳琳輝)