更新時間：2024-04-29 09:40:56作者：佚名
本市歷來高度重視青少年學(xué)生健康，積極開展常見病防治工作。 20世紀50年代，專門成立了機構(gòu)和部門，對學(xué)生常見疾病進行監(jiān)測、預(yù)防和干預(yù)。 20世紀70年代以來英語作文，組織上海市疾病預(yù)防控制中心、上海市眼病預(yù)防控制中心、上海市口腔疾病防治所和各區(qū)衛(wèi)生行政部門等機構(gòu)，對低視力（低視力）進行綜合研究。全市學(xué)生普遍存在近視、肥胖、營養(yǎng)不良等疾病。 防治齲齒、缺鐵性貧血、沙眼、頭虱、腸道蠕蟲等學(xué)生常見疾病。20世紀90年代以來，學(xué)校環(huán)境、健康行為等健康相關(guān)因素的監(jiān)測和控制進一步加強。學(xué)校健康促進工作持續(xù)推進。 通過普查和治療、監(jiān)測鞏固，本市學(xué)生感染率高達30%以上的頭虱、檢出率極高的沙眼、腸道蠕蟲等常見傳染病已基本消除。 。 通過持續(xù)推進學(xué)校健康促進工作，中小學(xué)生缺鐵性貧血發(fā)生率已從20世紀80年代中期的20%左右下降到目前的4%-6%左右。 2019年，學(xué)生營養(yǎng)不良率為3.31%。 通過持續(xù)開展兒童青少年近視防治工作，建立屈光發(fā)育檔案，實施分級分類服務(wù)管理，近視率上升趨勢有所減緩。 通過持續(xù)開展兒童口腔健康教育和健康服務(wù)，12歲兒童齲齒率全國第一。
但歷年監(jiān)測調(diào)查結(jié)果顯示，全市學(xué)生人群健康狀況仍呈現(xiàn)“多重負擔(dān)”特征：一是近視、齲齒仍未得到有效控制，缺鐵性貧血等常見病仍存在。影響青少年的健康和生活。 質(zhì)量。 二是學(xué)生傳染病疫情總體得到有效控制，但仍存在肺結(jié)核、艾滋病等慢性傳染病和手足口病、水痘、流感、感染性腹瀉、猩紅熱、流行性腮腺炎等急性傳染病和急性出血性結(jié)膜炎。 傳染病散發(fā)性、聚集性病例。 第三，高血壓、哮喘應(yīng)成為慢性病早期預(yù)防的重點。 四是校園欺凌、網(wǎng)絡(luò)成癮、吸煙等青少年心理行為問題依然存在。 五是傷害隱患依然存在。 全市學(xué)校衛(wèi)生工作仍需不斷加強。
1.關(guān)于“加強頂層設(shè)計和業(yè)務(wù)結(jié)合，構(gòu)建從學(xué)生個體角度出發(fā)的學(xué)生常見疾病防控一體化工作模式”的建議
現(xiàn)行《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》于1990年4月25日經(jīng)國務(wù)院批準上海市衛(wèi)生學(xué)校，1990年6月4日國家教委令第10號、衛(wèi)生部令第1號頒布。歷經(jīng)30年，我國發(fā)展很快，這一規(guī)定已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前學(xué)生的健康需求和學(xué)校衛(wèi)生工作的發(fā)展。 2007年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強青少年體育運動增強青少年體質(zhì)的意見》，對青少年體質(zhì)健康提出了要求。 在國家層面缺乏頂層設(shè)計的情況下，2011年，市委、市政府印發(fā)了《上海市學(xué)生健康促進工程實施方案（2011-2015年）》，開展學(xué)生健康促進工程，包括“八項行動計劃”：學(xué)校體育與健康教育課程體系建設(shè)行動計劃； 推動陽光體育與學(xué)校體育融合行動計劃； 促進學(xué)校衛(wèi)生與醫(yī)學(xué)教育融合行動計劃； 學(xué)生身體健康監(jiān)測與干預(yù)行動計劃； 學(xué)校推進生命教育和心理健康教育行動計劃； 學(xué)校體育與健康師資隊伍建設(shè)行動計劃； 學(xué)生健康促進基礎(chǔ)設(shè)施和保障機制建設(shè)行動計劃； 學(xué)生健康促進和社會聯(lián)系行動計劃。 原市衛(wèi)生局、市教委還聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于本市中小學(xué)和托幼機構(gòu)開展“醫(yī)教結(jié)合”的指導(dǎo)意見》，對全市學(xué)校衛(wèi)生工作作出部署。
在具體操作層面，全市衛(wèi)生行政部門每年發(fā)布學(xué)生常見病及其影響因素監(jiān)測干預(yù)工作方案，對常見病監(jiān)測、眼防、牙防等工作進行整合優(yōu)化，統(tǒng)一工作方案，統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一入境。 入園監(jiān)測，統(tǒng)一監(jiān)管和質(zhì)量控制，與學(xué)生體檢、學(xué)校健康綜合評價數(shù)據(jù)共享。 下一步，我們將繼續(xù)總結(jié)經(jīng)驗，優(yōu)化規(guī)范和流程，進一步提高工作質(zhì)量和效率。
2.關(guān)于“開發(fā)建立區(qū)域?qū)W生健康管理平臺并納入居民電子健康檔案”的建議
目前，與健康領(lǐng)域相關(guān)的學(xué)生健康信息分布在上海健康信息網(wǎng)公共衛(wèi)生平臺的各個子系統(tǒng)中。 可以通過學(xué)生證信息關(guān)聯(lián)。 已實現(xiàn)系統(tǒng)互聯(lián)和數(shù)據(jù)共享，部分已納入居民電子健康檔案。 全市眼保健、牙科保健信息系統(tǒng)也納入了上海衛(wèi)生信息網(wǎng)的建設(shè)安排，未來還可以通過上海衛(wèi)生信息網(wǎng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。 隨著大數(shù)據(jù)中心的不斷發(fā)揮作用，健康領(lǐng)域的學(xué)生健康信息可以通過大數(shù)據(jù)中心與教育系統(tǒng)中的學(xué)生健康信息在云端共享。 如果教育主管部門研究建立區(qū)域性學(xué)生健康管理平臺，我委將積極參與并分享相關(guān)信息。
3.關(guān)于“充分利用青少年學(xué)生健康大數(shù)據(jù)確定學(xué)生常見病防治重點、提升成效”的建議
本市長期以來在兒童青少年健康領(lǐng)域開展了大量工作，擁有大量學(xué)生健康數(shù)據(jù)。 我委組織市疾病預(yù)防控制中心、市眼病防治中心、市口腔疾病防治所等專業(yè)機構(gòu)定期開展調(diào)查和數(shù)據(jù)分析，及時發(fā)現(xiàn)主要健康問題和影響結(jié)合本市兒童青少年的因素，開展有針對性的防控。 例如，針對兒童青少年近視問題，開展屈光發(fā)育監(jiān)測上海市衛(wèi)生學(xué)校，實施分級分類綜合防治服務(wù)（包括增加白天戶外活動時間、改善用眼環(huán)境和習(xí)慣等行為環(huán)境干預(yù)措施、早期干預(yù)措施等）。檢測、早期診斷、規(guī)范治療等醫(yī)療干預(yù)）； 鑒于兒童乳牙齲齒率較高，采取乳牙涂氟等措施預(yù)防齲齒。 下一步，我們將探索利用大數(shù)據(jù)更早發(fā)現(xiàn)學(xué)生健康問題線索，及時調(diào)整監(jiān)測方案或組織專項調(diào)查，明確健康問題的影響因素，及時調(diào)整防控策略。
上海市衛(wèi)生健康委員會
2020 年 5 月 26 日